انواع بیماریهای قلبی و راه درمان آن

انواع بیماریهای قلبی و راه درمان آن گرداوری شد

نارسایی قلب به معنی کاهش شدید عملکرد قلب است. یعنی قدرت انقباض قلب کم‌شده و نمی‌تواند خون را خوب پمپاژ کند. قلب نقش مهمی در گردش خون دارد و نارسایی قلب موجب اختلال گردش خون می‌شود.

با کاهش موثر فشار خون می‌توان میزان حمله قلبی را تا 21% کاهش داد و با کاهش 10% از میزان کلسترول خون، میزان بروز بیماری‌های قلبی و عروق کرونر تا 30% کاهش می‌یابد. عوامل خطرزای دیگر در بیماری‌های قلبی و عروقی شامل: دیابت، مصرف دخانیات، کم‌تحرکی، تغذیه غلط‌، اضافه‌وزن و چاقی می‌باشد. علاوه براین، عوامل روانی و اجتماعی مانند افسردگی و استرس‌های حاد نیز نقش مهمی در ایجاد بیماری‌های قلبی ایفا می‌کند.

آترواسکلروزیس یا تصلب شرایین چیست؟

بالا بودن کلسترول خون و پایین بودن کلسترول خون هردو به مرور سبب ایجاد رسوبات خاصی در جدار عروق قلب (کرونر) شده که این رسوبات تحت نام پلاکت‌های آترواسکلروتیک شناخته می‌شوند. این پلاکت‌ها به تدریج منجر به انسداد عروق کرونر شده و چنانچه این انسداد از مرز 70 درصد بگذرد، رگ‌های درحال فعالیت نمی‌توانند تکاپوی نیاز قلب را فراهم آورند که این باعث ایجاد درد قفسه سینه در فرد می‌شود. به این نوع درد قلبی، آنژین پایدار می‌گویند. این افراد دچار تنگی مشخص از یک، دو یا سه رگ قلبی می‌شوند. رسوبات داخلی رگ‌ها یا پلاک‌های آترواسکلروتیک در برخی موارد موجب تشکیل لخته می‌شوند که این لخته انسداد ناگهانی و کامل سرخرگ قلبی را سبب می‌شود. در این حالت فرد دچار آنژین ناپایدار یا سکته قلبی می‌شود. تجربه چند دهه اخیر نشان‌داده است که داروهای گیاهی با تمام کارایی خود اثرات نامطلوب و ناگواری به همراه دارند. به همین دلیل امروزه موجب بازگشت به استفاده از گیاهان دارویی مانند سیر، زالزالک، فلفل قرمز و زنجبیل در زمینه بیماری‌های قلب عروقی از جمله آنژین صدری، نارسایی قلب، افزایش فشار خون، آترواسکلروزیس و آنریتمی‌های قلبی شده که اثر بخشی که آن‌ها خصوصا در رابطه با کاهش چربی خون و فشار خون به اثبات رسیده است.

علل نارسایی قلبی چیست؟

شایع‌ترین علت نارسایی قلب، سکته می‌باشد. پس از آن علل مهم می‌توان به فشار خون بالا، بیماری عضله قلب (کاردیومیوپاتی)، بیماری‌های دریچه قلب (مادرزادی و یا به علت روماتیسم) و اختلالات تیروئید اشاره کرد. یکی دیگر از علل نارسایی قلب، تنگی عروق قلب است. وقتی که رگ تنگ می‌شود، آن قسمت از عضله قلب که توسط آن رگ خون‌رسانی می‌شده از بین می‌رود (سکته قلبی) در نتیجه قدرت انقباضی قلب کاهش می‌یابد. عوامل موثر در تنگی عروق قلب چنانچه در مبحث قبل گفته شد شامل افزایش چربی خون، فشار خون بالا و مصرف دخانیات می‌باشد. علائم نارسایی قلب، بسته به شدت آن متفاوت است. ولی از شایع‌ترین علامت‌های نارسایی قلب تنگی نفس است. دراوایل شروع این نارسایی، تنگی نفس فقط هنگام فعالیت ایجاد می‌شود ولی در موارد پیشرفته در حالت استراحت نیز گریبان‌گیر بیمار می‌شود. به گونه‌ای که شب‌ها هنگام خواب فرد به علت تنگی نفس بیدار می‌شود. تورم پاها، افزایش وزن سریع و سرفه مزمن نیز از علائم آن می‌باشد.

روش های درمانی نارسایی‌های قلبی و عروقی:

1. قطره استرگل یک داروی گیاهی برای بیماران قلبی

حاوی مجموعه‌ای از گیاهان سیر، زالزالک، زنجبیل و فلفل قرمز می‌باشد. این دارو قادر خواهد بود به علت اثر زالزالک گردش خون عروق کرونری را افزایش داده و در نتیجه جریان خون میوکارد بهبود یابد. از طرفی افزایش نفوذپذیری کلسیم، افزایش غلظت در عضله قلب را سبب شده و در نتیجه نیروی انقباض قلب افزایش می‌یابد. از طرفی به علت وجود سیر در این دارو فشار خون و کلسترول بیمار کاهش پیدا می‌کند. سایر گیاهان نیز دارای خاصیت آنتی‌اکسیدان بوده و رادیکال‌های آزاد موجود در آن‌ها اثر حفاظت‌کننده بر بافت ایسکمیک قلب را دارا هستند.

2. قرص کراتاگل برای درمان بیماری‌های قلبی

این قرص حاوی گیاه زالزالک می‌باشد که در زمان نارسایی قلب در مراحل اولیه بسیار مفید است. در علائم نارسایی قلب اثربخشی این گیاه طی مطالعات بالینی متعدد به اثبات رسیده است. فلاونوئیدهای موجود در این گیاه به علت اینوتروپ مثبت، قدرت انقباضی عضله قلب را افزایش می‌دهند و در نتیجه نارسایی کاسته می‌شود.

3. قرص گارسین (حاوی پودر سیر) یک داروی گیاهی

این قرص که حاوی پودر سیر می‌باشد می‌تواند در بیماری‌های قلبی و عروقی سبب کاهش سختی و سفتی شریان آئورت شود. سیر فعالیت فیبرینولتیک سرم را افزایش می‌دهد و از تشکیل پلاک در جدار عروق جلوگیری می‌کند. از طرفی دارای اثر کم‌کننده کلسترول و تری‌گلیسیرید می‌باشد و به این ترتیب فاکتور مهم بیماری‌های قلبی و عروقی که افزایش چربی خون می‌باشد را نیز کنترل می‌کند. علاوه بر این سیر فشارخون بالای بیماران را کنترل می‌کند. پس قرص گارسین بر سه فاکتور اصلی بیماری‌های عروقی اثر درمانی دارد.

 ستاره

علائم و درمان کم کاری تیروئید چیست؟

علائم و درمان کم کاری تیروئید چیست؟

زمانی که غده تیروئید نتواند به اندازه کافی هورمون تولید کند، بیماری کم کاری تیروئید بروز می‌کند. به این بیماری اصطلاحا هیپوتیروئیدی (Hypothyroidism) یا کم‌کاری غده تیروئید نیز گفته می‌شود که پس از دیابت شایع‌ترین بیماری در بین بیماری‌های غدد درون ریز و در زنان سه برابر شایع‌تر از مردان است.

تیروئید یک غده‌ درون‌ریز است که در قسمت عرضی حنجره جلوی گلو قرار دارد و دو نوع هورمون با نام‌های تری یدوتیرونین (3T) و تیروکسین (4T) تولید می‌کند که وظیفه این هورمون‌ها، تنظیم مصرف انرژی، تولید گرما و تسهیل رشد در بدن است. بدن ما با این دو هورمون پیام‌هایی برای سوزاندن انرژی و همچنین تنظیم متابولیسم دریافت می‌کند. به این ترتیب تیروئید با آن قد و قواره‌ کوچک خود مسئولیت توانمندی بدن در سوزاندن چربی‌ها، تنظیم وزن و مدت زمان خواب را بر عهده دارد.

انواع کم کاری تیروئید

سه نوع کم کاری تیروئید شناسایی شده است:

* شایع‌ترین نوع آن زمانی است که غده تیروئید نتواند هورمون T4 را به اندازه کافی بسازد. (هورمون T4 عملکردهای اساسی بدن را از قبیل ضربان قلب، هضم غذا، رشد فیزیک و ذهنی تنظیم می‌کند.)

* نوع دیگر از این بیماری زمانی به وجود می‌آید که غده هیپوفیز به میزان کافی هورمون محرک تیروئید (TSH) تولید نکند. به این بیماری، کم کاری تیروئید هیپوفیزی گفته می‌شود. (غده تیروئید تحت تاثیر هورمون TSH می‌باشد). هر بیماری تخریب کننده غده هیپوفیز که باعث آسیب رسیدن به تولید سلول‌هایی شود که هورمون تحریک کننده تیروئید ترشح می‌کنند می‌تواند باعث این بیماری گردد. این هورمون، تیروئید را به تولید میزان طبیعی هورمون تیروئید تحریک می‌کند.

* نوع دیگری از این بیماری به علت نداشتن عملکرد صحیح هیپوتالاموس به وجود می‌آید. (هیپوتالاموس ، قسمتی از مغز به حساب می‌آید که عملکرد غدد کل بدن را کنترل می‌کند).

علائم کم کاری تیروئید چیست؟

ضعف و خستگی (که می‌توانند در سنین بالا نشانه‌های روشنی از این بیماری باشند)، خواب ‌آلودگی، پوست خشک و خشن، تحمل کم در مقابل سرما، کاهش تعریق، زبان بزرگ (معروف‌ترین علامت در دوران نوزادی)، ورم صورت، فراموشکاری، یبوست، نفخ، افزایش وزن، اختلالات قاعدگی، خارش پوست، سقط‌های مکرر، تاخیر در رفلکس‌ها، سیاهی زیر چشم، کم‌خونی و درد مفاصل و عضلات از علائم کم کاری تیروئید هستند. این بیماری در بالغین سیر کندی دارد و تدریجی است.

عوارض کم کاری تیروئید چیست؟

اگر این بیماری به موقع درمان نشود می‌تواند عوارض زیر را به همراه داشته باشد:

در بزرگسالان

چاقی: اکثر افرادی که دچار این بیماری می‌شوند از چاقی بی‌دلیل خود شکایت دارند و به دنبال راهی برای لاغری هستند.

ایجاد زخم معده
درد مفاصل
گواتر (بزرگ شدن غده تیروئید)
بیماری‌های قلبی
مشکلات روحی روانی
نوروپاتی محیطی (عدم درمان کم کاری تیروئید در طولانی مدت می‌تواند باعث آسیب دیدن اعصاب محیطی شما شود که نشانه‌های این آسیب شامل درد، بی‌حسی، سوزن سوزن شدن نقاط مختلف بدن، ضعف ماهیچه‌ها و یا از دست دادن کنترل برروی ماهیچه‌ها است.)
ناباروری (سطح پایین هورمون تیروئید می‌تواند برروی تخمک گذاری تاثیر بگذارد)
خطر ابتلا به سرطان کبد در زنان (این مورد در مردان صدق نمی‌کند)

در کودکان

در صورت عدم تشخیص و عدم درمان به موقع این بیماری در دوران نوزادی، ممکن است عقب‌ماندگی ذهنی و رشد جسمی، لالی، ناشنوایی و یا آسیب ذهنی (کرتینیسم) اتفاق بیفتد. در صورتی که عقب‌ماندگی ایجاد شود، دیگر قابل درمان نخواهد بود.

علت‌ بروز کم کاری تیروئید

هیپوتیروئیدی اولیه
هیپوتیروئیدی ثانویه، که ناشی از کم‌کاری غده هیپوفیز است.
هیپوتیروئیدی خود ایمنی (اختلال خود ایمنی بیماری‌ای است که در آن سیستم ایمنی بدن شروع به حمله به خود بدن می‌کند. بعضی از مواقع در این حمله سیستم ایمنی بدن به غده تیروئید حمله می‌نماید.)
برداشتن تیروئید با جراحی (مثلا در گواتر شدید یا سرطان تیروئید)
کمبود ید، که در این مورد غده تیروئید بزرگ می‌شود (گواتر)
استفاده از ید رادیواکتیو یا داروهای ضد تیروئید برای درمان سایر بیماری‌های تیروئید
مصرف داروهایی مانند لیتیوم
دوز بالای ید و آمیودارون
التهاب تیروئیدی حاد

رژیم غذایی برای کم کاری تیروئید

اصلاح رژیم غذایی با توجه به نوع بیماری تیروئید بسیار مهم است. در این راستا موارد زیر را مد نظر داشته باشید:

برخلاف مبتلایان به پرکاری تیروئید، این بیماران باید از مصرف زیاد مواد غذایی گواتروژن پرهیز کنند و سبزیجات را به صورت پخته مصرف نمایند. مواد غذایی گواتروژن دار شامل انواع کلم، شلغم، روغن گلزا (کانولا) ، بادام زمینی، ارزن و سویا است. (سویا می‌تواند مانع جذب کافی داروهای تیروئید شود. بنابراین باید در مصرف آن احتیاط کرد.)
توجه داشته باشید که از نمک در پایان پخت غذا استفاده کنید، زیرا در غیر این صورت ید موجود در نمک هنگام برداشتن درب ظرف غذا، همراه با بخار خارج می‌شود. در این صورت شما میزان ید کمتری از آن چه که انتظار می‌رود دریافت خواهید کرد. در ضمن نمک یددار را نباید در شیشه‌های شفاف و در معرض نور نگهداری کرد. توجه کنید که زیاده‌روی در مصرف ید خود نیز باعث کم کاری تیروئید خواهد شد.
تنظیم کالری دریافتی برای جلوگیری از افزایش وزن ضروری است. برای این منظور مشاوره با کارشناس تغذیه، همراه با استفاده از درمان دارویی توصیه می‌شود.
اطمینان نسبت به تأمین مقادیر کافی ویتامین‌های C ، A، E و ویتامین‌های گروه B به ویژه B2 ،B3 ، B6 که برای تولید هورمون تیروئید ضروری هستند لازم است.
– منابع مناسب ویتامین C: توت فرنگی، آناناس، هندوانه، موز ، سیب زمینی و هلو.

– منابع مناسب ویتامین A: جگر، تخم مرغ ، ماهی‌های روغنی، سبزی‌های سبز رنگ (به جز گیاهان خانواده‌ای کلم مانند کلم بروکلی، گل کلم، کلم بروکسل. خانواده کلم‌ها کاهش دهنده ید در بدن هستند.)، سبزی‌ها و میوه‌های زرد و نارنجی رنگ. هر چه این میوه‌ها و سبزی‌ها پررنگ‌تر باشند غلظت ویتامین در آن‌ها بیشتر است.

– منابع مناسب ویتامین E: روغن‌های گیاهی، مغز دانه‌ها (به جز بادام زمینی) وغلات.

– منابع مناسب ویتامین B: غلات سبوس دار، گوشت گاو، گوشت ماکیان و ماهی.

تشخیص و درمان کم کاری تیروئید

تشخیص قطعی با اندازه‌گیری سطح هورمون‌های تیروئید در خون می‌باشد. درمان معمولاً مصرف مادام‌العمر قرص لووتیروکسین سدیم است که نتایج رضایت بخشی دارد. نیمه عمر لووتیروکسین ٧ روز است و در بافت‌ها به T3 (تری یودوتیرونین) تبدیل می‌شود و سطح مناسبی از T3 که هورمون فعال‌تری می‌باشد ایجاد می‌کند.

همچنین تیروئید کم کار را می‌توان با استفاده از هورمون تیروئید مصنوعی درمان کرده و جلوی ابتلا به بیماری‌های احتمالی دیگر را گرفت.

ستاره